Каждый шестой взрослый в мире страдает от бесплодия — и эта проблема касается не только женщин, но и мужчин. При этом в народе существует довольно большой набор представлений о том, что может повлиять на их репродуктивную функцию. Каким из них и правда стоит верить? «Зеркало» спросило у врача-уролога.
Имя специалиста не указано в целях безопасности. Он работает урологом почти 10 лет.
Нельзя сидеть на холодном, а то детей не будет?
Чаще всего такие предупреждения адресованы девочкам и женщинам. Но звучат они и в сторону мужчин — мол, ходят зимой в джинсах на голые ноги и «застужают» половые органы.
— Да, пресловутое долгое сидение на холодном может привести к переохлаждению органов таза, — говорит врач. — Но само по себе оно не вызывает воспаления, лишь приводит к благоприятным условиям для его развития. А вот в этом случае фертильность будет под угрозой. При серьезном воспалении ткани органов могут замещаться соединительной тканью. Проще говоря, рубцеваться. В случае яичек, например, это нарушает нормальное созревание сперматозоидов.
В то же время, по словам специалиста, для человека с хорошей иммунной системой получить воспаление от небольшого переохлаждения довольно трудно. Но если уже есть проблемы с мочеполовой системой, то нужно быть осторожнее и избегать холода.
— Все хорошо в меру. Если говорить о холодном душе или купании в ледяной воде как о способе закаливания, то к этому нужно приходить постепенно, понемногу увеличивая время и понижая температуру воды, — советует врач. — В таком случае вреда для репродуктивных органов, да и всего организма, не будет.
Нужно выбросить трусы с начесом и забыть о бане?
Эти представления наиболее близки к истине. Самой мочеполовой системе высокие температуры навредить не могут. Зато даже короткий перегрев влияет прямо на сперматозоиды.
— В норме температура мошонки мужчины около 34−35 градусов, — поясняет врач. — В такой среде подвижность сперматозоидов выше. А, например, горячая баня или слишком интенсивный подогрев сиденья в автомобиле повышают температуру в промежности. Это приводит к денатурации, то есть изменению структуры белка, из которого сперматозоиды и состоят. Процесс можно сравнить с тем, как белок куриного яйца при варке сворачивается и твердеет.
Врач советует при планировании зачатия быть осторожнее и не перегревать мошонку.
— Кратковременное повышение температуры не опасно, хотя тоже снижает качество спермы на какое-то время. Как, кстати, и жар во время гриппа и других вирусных заболеваний, — добавляет уролог. — Так что если вы в процессе зачатия, то походы в сауну и использование теплых сидений в автомобиле лучше совсем исключить. Но даже если дети у мужчины только в планах, то лучше не перебарщивать с воздействием высоких температур. Они могут привести к гипогонадизму, или нарушению выработки тестостерона.
В связи с этим уролог также рекомендует мужчинам не носить слишком узкое синтетическое белье или теплые не по погоде брюки.
Один удар в пах — и о детях можно забыть?
Не совсем. Однако в любом случае уролог настоятельно рекомендует проконсультироваться со специалистом даже при небольшой и, на первый взгляд, несерьезной травме. Иногда мужчины не обращаются за помощью и надеются, что боль пройдет сама. Но в этом и кроется главная опасность.
— Если целостность структур мошонки не нарушена, а только есть отек тканей, то в большинстве случаев лечение будет консервативное: таблетки, мази, компрессы. В таком случае на репродуктивной функции травма никак не отразится, — говорит он. — Если же есть повреждение оболочек мошонки, сосудов или самого яичка, то без оперативного вмешательства, боюсь, не обойдется. Так как в некоторых случаях подобные повреждения могут приводить к бесплодию.
Венерические заболевания всегда отражаются на способности зачать?
Иногда инфекции, передающиеся половым путем, действительно не проходят бесследно даже после лечения. Но это не приговор: для хорошего исхода, по словам уролога, важно подобрать правильную терапию и соблюдать ее. Тогда можно избежать осложнений или перехода болезни из острого состояния в вялотекущее.
— Например, если прервать прием антибиотиков, когда кажется, что стало лучше, или не пройти контрольное обследование после лечения, то инфекция или воспаление могут остаться в организме и ждать момента, чтобы с новой силой «ударить», — предупреждает врач. — А это может обернуться неприятными осложнениями не только для яичек и предстательной железы, но и даже мочевого пузыря и почек.
Самые опасные осложнения от таких инфекций — воспаление яичек или придатков (орхит и эпидидимит). Оба эти заболевания без своевременного лечения приводят к бесплодию.
К слову, на репродуктивную функцию влияют не только осложнения от инфекций. Бесплодием грозит и не вылеченный до конца острый простатит. Хотя его причиной тоже может стать венерическое заболевание, в целом причины врачам не до конца понятны, и в зоне риска любой мужчина. Избежать серьезных последствий можно только в случае, если соблюсти все предписания врача по лечению.
Если часто заниматься сексом, то будут проблемы? А как насчет велосипедного спорта?
В целом врач не видит в спорте противопоказаний для репродуктивного здоровья. Но, по словам собеседника, лучше оценивать конкретные виды физической активности.
— Если дело касается подвижного спорта, такого как бег, футбол, плаванье, то для здоровья нет никаких рисков. Пожалуй, кроме травм, — поясняет собеседник. — А, к примеру, велосипед или киберспорт, где предполагается долгое сидение и постоянная нагрузка на промежность, в долгосрочной перспективе ни к чему хорошему не приведут.
Но и в тренажерном зале стоит быть аккуратнее. Поднимая тяжелый вес без должной подготовки, можно получить разрыв мышц или сухожилий брюшной или лобковой зоны и, как следствие, — паховую грыжу. Она, в свою очередь, частая причина варикоцеле (застоя венозной крови в яичках). Без лечения болезнь тоже приводит к атрофии яичек и бесплодию.
Хорошая новость в том, что хотя бы у активной половой жизни, по мнению нашего собеседника, нет совсем никаких минусов. Для сохранения фертильности врач видит в сексе или мастурбации, скорее, плюсы.
— Процесс образования сперматозоидов идет непрерывно, поэтому место, которое высвобождается при эякуляции, для созревающих сперматозоидов будет только на пользу, — считает уролог. — Конечно, если речь идет о сексе с постоянным и надежным партнером. Если это беспорядочные контакты без должной защиты, то польза от такого секса сомнительная. Как я уже говорил, венерические заболевания могут стать прямым путем к бесплодию.
Иногда может быть сложно задать о репродуктивном здоровье — и мифы на эту тему оказываются крайне живучими. «Зеркало» создает образовательные материалы о сексе, интимном здоровье и личной гигиене на базе надежных источников и информации от проверенных экспертов. Мы хотим, чтобы вы получили ответы на «стыдные» вопросы и достигли согласия со своим телом.
Поддержите редакцию, чтобы мы продолжали образовательную работу
Если вы находитесь не в Беларуси, станьте патроном «Зеркала» — журналистского проекта, которому вы помогаете оставаться профессиональным и независимым. Пожертвовать любую сумму можно быстро и безопасно через сервис Donorbox.
Всё о безопасности и ответы на другие вопросы вы можете узнать по ссылке.
